FHbF

胎児ヘモグロビンの割合
FHbF 基準値 (新生児)：80%

定義

FHbFはHbFとtHb濃度の比です：

動脈血の体系的記号はFHbF(a)で、分析装置の記号はFHbFです。

意味

胎児ヘモグロビンは2本のα鎖と2本のβ鎖から成り、成人のHbよりも高い酸素親和性をもっています。また、2.3-DPGの影響に対する感受性も成人のHbより低くなっています。したがって、HbFの濃度が高いとODCは左にシフトします。このため、胎児期においては、胎盤において酸素は確実に摂取され、ODCが左にシフトしているにもかかわらず、胎児ヘモグロビンに結合した酸素量の半分以上が酸素分圧の低い胎児組織に放出されます。しかし、分娩後は酸素分圧が変化するため、FHbFが濃度が高いと末梢組織における酸素放出に支障をきたすことがあります。

臨床的解釈

FHｂF測定はこれまで困難であったため、厳密なガイドラインはありません。
赤血球輸血の前後に測定したFHｂFは総血液量を推定するために使用することができ、交換輸血の際に測定したFHｂFは交換された血液量を求めるのに役立ちます。HbF濃度の測定は、正確なp50を求めるために必要となります。

考察

血液学的疾患（鎌状赤血球症、サラセミア、白血病など）に罹患した小児および成人では、FHｂFが増加することがあります。